פעילות גופנית כמשפיעה על איכות החיים בהריון

איכות חיים מוגדרת כמושג רב מימדי המתייחס להערכה סובייקטיבית שלילית או חיובית של הפרט על החיים. איכות החיים כוללת תפיסות בריאות גופניות ונפשיות והרלוונטיות שלהן, כגון איכות חיים הקשורה לבריאות שהוא הגורם הסובייקטיבי הנפוץ ביותר המשפיע על בריאותן של נשים הרות. עם זאת, בהתחשב בהשפעת ההריון על גוף האם, באופן לא מפתיע, איכות החיים של נשים הרות יורדת ככל שההריון מתקדם

מחקרים גם גילו כי איכות החיים של נשים נמוכה משמעותית במהלך ההריון מאשר לפני ההריון
הסיבות העיקריות לירידה זו הן שנשים חוות בעיות פיזיות, פסיכולוגיות וחברתיות במהלך ההריון. לפיכך, השפעות ההריון על היבטים שונים של בריאות האישה, בעיות הקשורות להריון והתמודדות עם הריון קשורות הוא נמוך. איכות חיים נמוכה בקרב נשים הרות מעידה על כך שהן חוות מצבים שליליים, כגון דיכאון, מתח וסיבוכים הקשורים להריון, שעלול להוביל לתוצאות הריון גרועות, כגון משקל לידה נמוך, ועלול לסכן הן את בריאות האם והן של הילד לכן, תופעה בלתי רצויה זו, לכאורה, מדגישה את החשיבות של בחינת גורמים המובילים לירידה באיכות החיים (QoL) של נשים הרות, ופיתוח אמצעי שיפור ממוקדים.
ראוי לציין כי במספר מחקרים, תפיסת איכות החיים החיובית של נשים בהריון הובילה ליתרונות, כגון קידום עמדות ההנקה ואיכות השינה

בהתאם להנחיות של הקולג' האמריקאי למיילדות וגינקולוגים הנחיות הפעילות הגופניות העדכניות ביותר הן ביצוע פעילות גופנית לפחות 150 דקות של פעילות אירובית בעצימות בינונית מדי שבוע. עם זאת, מכיוון שנשים בהריון חוות שינויים פיזיולוגיים במהלך ההריון שעשויים להפחית את יכולתן להתאמן, תוכניות האימון הספציפיות עשויות להשתנות באופן משמעותי במהלך ההריון.
עדויות זמינות מראות שנשים בהריון מבלות יותר מ-50% מזמנן בישיבה ומחקרים קודמים הראו שכ-98% מהנשים ההרות משתתפות רק בפעילות גופנית קלה ושפחות מ-20% מהנשים ההרות עומדות בהמלצות לגבי פעילות גופנית בהריון.

חשוב לומר כי מחקרים קודמים הראו כי פעילות גופנית מופחתת במהלך ההריון היא גורם מפתח המשפיע לרעה על איכות החיים של נשים הרות. לכן, עידוד נשים בהריון לפעילות גופנית עשוי לשפר ביעילות את איכות החיים שלהן.

ב2019 בוצעה לראשונה סקירה שיטתית לחקור את ההשפעות של פעילות גופנית על איכות החיים של נשים בהריון, 13 מחקרים נכללו. הפעילות הגופנית חולקה לארבעה המצבים הבאים: פעילות גופנית אירובית, תרגילי התנגדות, שילוב (תרגילי אירובי והתנגדות) ויוגה או פעילות גופנית. לאימוני אירובי והתנגדות הייתה השפעה מעורבת על איכות החיים של נשים בהריון, בעוד שהשילוב של תרגילי אירובי והתנגדות ליוגה או פעילות גופנית הביאו לשיפורים משמעותיים.

מחקר זה הוא הראשון שחקר באופן שיטתי את ההשפעה של פעילות גופנית אירובית, פעילות גופנית התנגדות, פעילות גופנית משולבת ויוגה או PA על איכות החיים של נשים בהריון. 13 מחקרים נכללו ונותחו. אחד משלושת המחקרים דיווח שפעילות גופנית אירובית שיפרה משמעותית את איכות החיים של נשים הרות, ושניים מתוך ארבעת המחקרים הראו שאימוני התנגדות יכולים להגביר את איכות החיים של נשים בהריון. שניים מתוך שלושת המחקרים גילו שפעילות גופנית משולבת שיפרה את מצבן של נשים בהריון

קצת על המחקר
בסך הכל זוהו 616 מחקרים ו-13 מחקרים שכללו 2202 משתתפות. מלבד שני מחקרים קליניים מבוקרים שאר המחקרים היו מחקרים אקראיים מבוקרים. שבעה מחקרים נערכו באירופה, בעוד שהמחקרים האחרים נערכו בדרום אמריקה ( n  =3), צפון אמריקה ( n  =1), אסיה ( n  =1) ואוקיאניה ( n  =1). בנוסף
הכותבים העריכו את הסיכון להטיה בכל המחקרים הכשירים באמצעות ה- Effective Public Health Practice Project, והשתמשו בשיטת סינתזה איכותית כדי לזהות את ההשפעות של פעילות גופנית על איכות החיים של נשים בהריון
סקירה שיטתית זו הביאה לממצאים הבאים:
1. פעילות גופנית משולבת ויוגה או פעילות גופנית קשורים ליתרונות משמעותיים הקשורים לשיפור באיכות החיים של נשים הרות.
2. יתר על כן, פעילות אירובית או התנגדות עשויה לשפר את איכות החיים של נשים הרות.
לכן, הגיע הזמן ששירותי הבריאות יבינו מהותית ומשמעותית את חשיבות הפעילות הגופנית בהריון ויקדמו תוכניות מותאמות לקידום שיפור באיכות החיים של נשים הרות.

למעוניינות מצרפת קישור למחקר:
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0301211519301277

בהצלחה
אלינור